Sydäninfarkti ei aina tapahdu kuten elokuvissa: käsillä rinnassa, kaatuen maahan ja huutaen apua. Usein oireet ovat hienovaraisempia, ja monet ihmiset jättävät ne huomiotta - jopa kun heidän sydämensä kuolee hitaasti. Jokainen minuutti viivästystä tarkoittaa noin 1,5 miljoonan sydänlihasolun menetystä. Jos tunnet jotain epäselvää, älä odota. Puhu hätäkeskukseen heti.

Mitä sydäninfarkti on?

Sydäninfarkti, eli miokardiaalinen infarkti, tapahtuu, kun yksi sydämen verenkiertoon johtavista verisuonista tukkeutuu. Ilman verenkiertoa osa sydämen lihaksesta kuolee. Tämä ei ole vain sydäninfarkti - se on elämän ja kuoleman välinen hetki. Aikaisempi hoito = enemmän eläviä sydänlihasoluita = parempi elämänlaatu ja suurempi selviytymistodennäköisyys. Tutkimukset osoittavat, että jos sairastat sydäninfarktin ja saat hoitoa 90 minuutin kuluessa oireiden alkamisesta, voit vähentää kuolleisuuden jopa 50 prosentilla.

Mitä oireita sydäninfarkti aiheuttaa?

Eniten tunnettu oire on rinnan kipu tai paine. Mutta se ei ole ainoa. Oireet voivat olla hyvin erilaisia, ja ne vaihtelevat iän ja sukupuolen mukaan.

Rinnan oireet: Kipu, paine, tukahduttava tunne tai kipu keskellä rintakehää. Se kestää useamman kuin muutaman minuutin tai tulee ja katoaa. Ei ole välttämättä terävää kipua - usein se kuulostaa kuin rinnassa olisi paine, joka ei poistu.

Yläkehon oireet: Kipu tai epämukavuus voi leviää käsille (tai toiselle kädelle), selkään, kaulaan, mandeliin tai vatsaan. Monet ihmiset kokevat kipua vain mandelissa tai selässä - ilman rinnan kipua. Tämä on erityisen yleistä naisilla.

Hengitysvaikeudet: 40 prosentilla sydäninfarktista kärsivistä ei ole rinnan kipua, mutta he hengittävät vaikeasti. Tämä voi tulla yhtäkkiä, vaikka et ole tehnyt mitään vaativaa.

Muut yleiset oireet:

• Kylmä hikipilvi - 30 prosentilla
• Valmennus tai pahoinvointi - 25 prosentilla
• Epäsäännöllinen tai nopea sydämen lyönti - 15 prosentilla
• Äärimmäinen väsymys - 48 prosentilla naisilla, 29 prosentilla miehillä
• Pyörtyminen tai huimaus - 20 prosentilla

Monet ihmiset kokevat myös yllättävän ahdistuksen, kuin he olisivat menettäneet kaiken kontrollin. Tämä on erityisen yleistä naisilla yli 55-vuotiaana.

Miten oireet eroavat miehillä ja naisilla?

Yli 90 prosentilla miehillä on rinnan kipu sydäninfarktissa. Vain 64 prosentilla naisilla. Tämä ero on kriittinen - ja se johtaa usein väärään diagnoosiin.

Naiset ovat 58 prosenttia todennäköisempiä kokea hengitysvaikeutta kuin miehet. He ovat 47 prosenttia todennäköisempiä kokea pahoinvointia tai oksentelua. Ja 37 prosenttia todennäköisempiä kokea selän tai mandelin kipua ilman rinnan kipua.

Useat naiset kertovat: "Ajattelin, että se oli vain stressiä." Tai: "Tuntui kuin vatsa olisi viallinen."

Yli 75-vuotiailla ihmisillä 30 prosentissa sydäninfarkteja ei ole rinnan kipua ollenkaan - niin sanotut "hiljaiset infarktit". Nämä jäävät usein huomaamatta, kunnes on liian myöhäistä.

Seuraus? Naiset saavat sydäninfarktin diagnoosin 50 prosenttia useammin väärin kuin miehet. Ja heidän kuolleisuutensa yhden vuoden kuluttua on 50 prosenttia suurempi.

Miksi ihmiset odottavat liian kauan?

Yli puolet sydäninfarktista kärsivistä viivästyttää hoitoa, koska he eivät ole varmoja, onko se todella sydäninfarkti. Naiset odottavat keskimäärin 2,7 tuntia, miehet 1,9 tuntia.

Useimmat kertovat: "En halunnut tehdä hirveästi, jos se ei ollut mitään." Tai: "Ajattelin, että se katoaa." Tai: "En halunnut päästä sairaalaan ilman syytä."

Yksi tutkimus kertoi, että 33 prosentilla sydäninfarktista kärsivistä viivästys oli yli 2 tuntia pelon takia - pelon, että he olisivat tehneet turhaan hätäpuhelun. Mutta jos et tiedä, onko se sydäninfarkti, niin parempi olla varma.

Useimmat sydäninfarktista selviytyneet kertovat, että heidän selviytymisensä johtui siitä, että joku muu - perheenjäsen, ystävä, työtoveri - kehotti heitä ottamaan hätäapua. Ei he itse.

Mitä tehdä, jos epäilet sydäninfarktia?

Älä ajele itse sairaalaan. Älä odota, että oireet katoavat. Älä kysy Googlesta, mitä sinun pitäisi tehdä.

1. Puhu heti hätäkeskukseen (112 Suomessa). Ambulanssin henkilökunta voi aloittaa hoiton jo autossa - ja he saapuvat sairaalaan 25 prosenttia nopeammin kuin henkilöauto.

2. Jos sinulla ei ole allergiaa ja lääkäri ei ole kieltonut, murskaa ja nielais 300 mg aspiriinia. Se auttaa hidastamaan veren hyytymistä ja voi vähentää tukkeutumisen vaikutusta. Älä anna sitä, jos henkilö on tajuton tai hengittää vaikeasti.

3. Istu rauhallisesti. Älä yritä tehdä mitään - ei juokse, ei kyytiä, ei puheluita. Pysy rauhallisena, kunnes sairaanhoitaja saapuu.

4. Älä jätä yksin. Jos mahdollista, odota hätäapua jonkun kanssa. Joku voi tarvita ensiapua, jos tilanne pahenee.

Mikä on paras tapa estää viivästyksiä?

Yksi tutkimus osoitti, että ihmiset, jotka ovat osallistuneet sydäninfarktin tunnistamiseen keskittyvään koulutukseen, kuten AHA:n "Heart Attack 101" -verkkosarjaan, tunnistavat oireet 47 minuuttia nopeammin.

Koulutus ei ole vain tiedon antamista - se on koulutusta käytännön toimintaan. Jos tiedät, että mandelin kipu voi olla sydäninfarkti, et jätä sitä huomiotta. Jos tiedät, että naisilla oireet voivat olla erilaiset, et epäile ystävääsi, kun hän sanoo: "Tuntuu kuin vatsa olisi viallinen."

Monet suomalaiset ovat opastaneet vanhemmat vanhempansa tunnistamaan oireet. Tämä on tehokasta. Älä odota, että joku muu tekee sen puolestasi.

Mitä tulevaisuudessa tapahtuu?

Uudet teknologiat auttavat. Yhdysvalloissa FDA on hyväksynyt ensimmäisen tekoälypohjaisen algoritmin, joka voi ennustaa sydäninfarktin 30 minuuttia ennen oireiden alkamista - 92,7 prosentin tarkkuudella. Mutta teknologia ei korvaa ihmisen havainnointia.

Myös koulutus on tärkeää. Alueilla, joissa on jatkuvia sydäninfarktin tunnistamisen koulutusohjelmia, kuolleisuus on 22 prosenttia alempi kymmenen vuoden aikana.

Yhä useammat sydäninfarktit tapahtuvat nuorilla - 25-44-vuotiailla. He eivät ole "riskiryhmä" - mutta he ovat riskissä. Älä oleta, että nuorella ei voi olla sydäninfarktia.

Mitä tehdä nyt?

Seuraavat 24 tuntia:

• Puhu perheellesi tai ystävillesi sydäninfarktin oireista - erityisesti naisilla ja vanhemmilla ihmisillä.
• Opettele tunnistamaan oireet - ei vain rinnan kipu, vaan myös mandelin kipu, väsymys, hengitysvaikeus.
• Tee selväksi, että jos joku kokee epäselviä oireita, niin 112 on ainoa oikea vastaus.
• Älä odota - jos epäilet, puhu 112:een.

Sydäninfarkti ei ole vain lääketieteellinen ongelma - se on yhteiskunnallinen kysymys. Se, miten me tunnistamme oireet, miten me reagoimme, miten me uskallamme kysyä apua - se määrää, kuka selviytyy ja kuka ei.

Älä odota, että joku muu tekee sen puolestasi. Tunnista. Toimi. Pelasta elämä - ehkä jopa oman.