Lääketurvallisuus on vuoden 2025 aikana kokenut merkittäviä muutoksia, jotka vaikuttavat suoraan siihen, miten lääkkeitä valmistetaan, jaetaan ja käytetään. Uudet turvallisuustiedot ovat johtaneet laajoihin päivityksiin maailmanlaajuisilla, kansallisilla ja paikallisilla tasoilla. Tämä ei ole vain muutama uusi varoitus - se on järjestelmällinen uudistus, joka koskee kaikkia, jotka käyttävät, valmistavat tai antavat lääkkeitä.

Mitä uutta ISMP:n suosituksissa?

Institute for Safe Medication Practices (ISMP) julkaisi maaliskuussa 2025 viidennen vuosikymmenen aikana ensimmäisen päivitetyn versio sen yhteisöapteekkien turvallisuusparhaita käytäntöjä. Nämä suositukset eivät ole teoreettisia - ne kertovat tarkasti, mitä tehdä, jotta vältetään kuolemaan johtavat virheet.

• Käytä potilaan painoa lääkkeen annostelun tarkistamiseen - erityisesti lapsille ja vanhuksille.
• Käytä kaksinkertaista tarkistusta kaikille korkean riskin lääkkeille, kuten insuliinille tai opioidille.
• Standardisoi IV-lääkkeiden pitoisuudet - esimerkiksi natriumkloridi ei saa olla eri pitoisuudessa eri pullotuotteissa.
• Käytä viivakoodin skannausta kaikissa lääkkeiden antamisissa.
• Varmista, että kriittiset laboratoriotulokset välitetään välittömästi hoitohenkilökunnalle.

Apteekki, joka on noudattanut kaikkia näitä käytäntöjä, on raportoinut 37 % vähemmän lääkitysvirheitä vuonna 2024. Mutta tämä ei ole helppoa. Monet pienet apteekit kokevat teknologian ja koulutuksen kustannukset raskaina. Yli 60 % itsenäisistä apteekkeista sanoo, että teknologian hankinta on pääasiallinen este.

NIOSH: Mitä uusia vaarallisia lääkkeitä on?

National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) päivitti vaarallisten lääkkeiden luettelon 17. heinäkuuta 2025. Tässä päivityksessä lisättiin kolme uutta lääkettä, jotka ovat kaikki uusia antibodi-lääke-yhdistelmiä:

• Datopotamab deruxtecan (Datroway®)
• Treosulfan (Grafapex™)
• Telisotuzumab vedotin (Emrelis™)

Nämä lääkkeet ovat tarkoitettu syöpähoitoon, mutta ne ovat vaarallisia myös hoitohenkilökunnalle. Jos niitä käsitellään ilman oikeita suojavarusteita ja eristettyjä työtiloja, ne voivat aiheuttaa kroonisia terveysongelmia, kuten lisääntyneen syöpäriskin tai lisääntyneen hedelmättömyyden.

Apteekit ja sairaalat, jotka valmistavat näitä lääkkeitä, tarvitsevat nyt uusia laitteita - esimerkiksi suljetut käsittelyjärjestelmät, jotka estävät kemikaalien pääsyn ilman. Kustannukset vaihtelevat 15 000-50 000 eurolla per apteekki. Monet hoitoyksiköt joutuivat päivittämään koko työprosesseja kesken vuoden, mikä aiheutti sekä käytännön että taloudellista stressiä. Mutta tulokset ovat selviä: yksi apteekki raportoi, että uudet suositukset estivät kaksi mahdollista altistumistapausta vain viikossa.

WHO:n maailmanlaajuinen suunnitelma: Lääkkeet eivät saa olla hengenvaroja

Maailman terveysjärjestö (WHO) julkaisi syyskuussa 2025 ensimmäisen globaalin suosituksen, joka yrittää tasapainottaa kaksi ristiriitaista tavoitetta: varmistaa, että potilaat saavat tarvitsemansa hallitut lääkkeet - kuten opioidit tai rauhoittavat - ja samalla estää niiden väärinkäyttö.

Tämä suunnitelma ei ole vain ohje - se on käytännön työkalu. Sen mukaan jokaisen maan pitää:

• Käyttää tieteellistä näyttöä päätöksissä, eikä poliittista paineita.
• Käyttää digitaalisia järjestelmiä seuratakseen lääkkeiden kulutusta ja varastointia.
• Muuttaa lakeja, jotta potilaat voivat olla oikeutettuja käyttämään määrättyjä lääkkeitä.
• Kouluttaa terveysammattilaiset - ei vain lääkäreitä, vaan myös hoitajia ja apteekkareita.
• Tietoisuuskampanjoita kansalaisille, jotka usein pelkäävät lääkkeitä tai eivät ymmärrä niiden tarvetta.

WHO:n tavoite on vähentää vakavien, ennalta ehkäistyvien lääkitysvirheiden määrää 50 % viidessä vuodessa. Tämä tarkoittaa noin 2,3 miljoonaa vähennettyä vaaraa vuosittain. Mutta ongelmia on: vain 12 maata maailmassa on tehnyt täydellisen toimintasuunnitelman. Alhaisessa- ja keskitulotuloisissa maissa lääkkeiden saatavuus on edelleen ongelma - jopa ne, jotka ovat elämän ja kuoleman kysymyksiä.

CMS: Mitä tarkoittaa tulosmaksu lääkityksessä?

Yhdysvaltojen keskuslääkintä- ja hoitovakuutusvirasto (CMS) ei enää vain seuraa lääkitystä - se maksaa sen perusteella. Vuoden 2025 aikana CMS otti käyttöön 16 potilasturvallisuusmittaria, joista jokainen vaikuttaa suoraan sen, kuinka paljon lääkintävakuutusyhtiöt saavat rahaa.

Esimerkiksi:

• ADH-Statins: Kuinka monta potilasta saa kolesteroli-lääkkeensä säännöllisesti? Jos alle 80 % saa, vakuutusyhtiö menettää rahaa.
• OHD: Kuinka monta ei-syöpäpotilasta saa liian korkeaa opioidiannosta? Tämä mittari on tarkoitettu estämään riippuvuus.
• APD: Kuinka hyvin hoitoyksiköt hallitsevat lääkitystä demenssipotilaiden kanssa?

Nämä mittarit vaativat uusia järjestelmiä. Apteekit joutuvat integroimaan lääkitystietonsa vakuutusjärjestelmien kanssa, laskemaan jäljellä olevat annokset ja lähettämään automaattisia muistutuksia. Yksi vakuutusyhtiö kertoi, että heidän on käytettävä yli 8 200 euroa apteekin kohdalla, jotta nämä järjestelmät toimivat. Mutta tulokset ovat hyviä: potilaiden lääkkeiden käyttö on parantunut, erityisesti sydänsairauksien ja diabeteksen hoidossa.

Yhteenveto: Mitä sinun pitää tehdä?

Jos olet potilas: pidä huolta, että lääkärisi ja apteekkari tietävät kaikki lääkkeesi, mukaan lukien luonnonvaraiset ja ravintolisät. Kysy: "Onko tämä lääke vaarallinen? Miten se vaikuttaa muihin?" Jos olet hoitohenkilökunta: Aloita pienestä. Ei tarvitse tehdä kaikkea kerralla.

• Aluksi: Tarkista aina potilaan paino ennen annostelua.
• Sitten: Käytä kaksinkertaista tarkistusta korkean riskin lääkkeille.
• Viimeisenä: Pohdi, miten teknologia voisi auttaa - esimerkiksi viivakoodin skannaus.

Jos olet apteekin omistaja tai hoitoyksikön johtaja: Katso ISMP:n ilmainen toteutustyökalu (2025-2026 Best Practices Implementation Toolkit). Se on suunniteltu juuri sinun tarpeisiisi. Älä yritä tehdä kaikkea yhdessä kuukaudessa. Järjestelmällinen eteneminen on avain.

Miksi tämä kaikki on niin tärkeää?

Lääkitysvirheet eivät ole vain virheitä - ne ovat ihmisiä. Joka vuosi yli 1,5 miljoonaa ihmistä joutuu sairaalahoitoon vain siksi, että he saivat väärän annoksen tai väärän lääkkeen. Usein nämä virheet olisi voinut estää. Uudet suositukset eivät ole vain paperia - ne ovat suojelua. Ne ovat tapa tehdä lääkitys turvallisemmaksi, jotta emme enää kuule sanoja: "Hän kuoli vain siksi, että joku unohti tarkistaa painon." Tämä on muutos, joka ei tapahdu yhdessä päivässä. Mutta se tapahtuu. Ja sinä voit olla osa sitä.